6月24日，甘李药业股份有限公司(以下简称：甘李药业，股票代码：603087.SH)宣布，公司自主研发的胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1, GLP-1)受体激动剂GZR18注射液在中国肥胖/超重人群中的Ib/IIa期临床研究结果和其他两项胰岛素新药临床前研究结果在2024年美国糖尿病协会第84届科学会议上以壁报的形式展示。

　　此次披露的GZR18临床研究是一项在中国肥胖/超重患者中开展的随机、双盲、安慰剂对照的多次剂量递增研究，该研究主要评估受试者接受每周(QW)或每两周(Q2W)一次GZR18注射液治疗后的安全性、耐受性、药代动力学和有效性。该研究总共入组36名肥胖受试者，按3:1的比例随机接受1.5 mg至30 mg的GZR18注射液或安慰剂的剂量滴定治疗，总治疗周数35周。

　　研究结果显示，GZR18注射液在中国肥胖受试者中的减重疗效优于安慰剂。治疗35周后，GZR18 QW组体重较基线的平均变化差值为-16.5 kg(95%CI：-19.9 kg, -13.1 kg);体重与安慰剂组的差值达-18.6%(95%CI：-25.5%, -11.6%)。虽然不是头对头的研究，但与已上市同类产品公布的减重数据相比，GZR18在相似给药周期中的减重效果优于司美格鲁肽和双靶点的替尔泊肽。同时，GZR18 Q2W组体重较基线的平均变化差值为-11.3 kg(95%CI：-15.4 kg, -7.2 kg);与安慰剂组的平均变化差值达-13.5%(95%CI：-21.0%, -6.0%)。

　　此外，GZR18 QW组体重较基线降低≥5%、10%、15%的受试者比例分别为100.0%、90.0%和80.0%;GZR18 Q2W组体重较基线降低≥5%、10%、15%的受试者比例分别为71.4%、71.4%和42.9%，而安慰剂组无受试者体重降幅达到5%及以上。

　　安全性方面，GZR18注射液在肥胖受试者中表现出良好的耐受性。在治疗期间最常报告的不良事件(AE)为胃肠道相关不良事件，且全部为轻、中度。这与GLP-1类药物的常见反应一致，且主要发生在剂量递增早期。本研究未发生严重低血糖事件，未发生与试验用药品有关的严重不良事件。

　　甘李药业同时宣布，一项在中国成年肥胖/超重受试者中评价GZR18注射液疗效和安全性的多中心、安慰剂对照，随机，双盲，30周的Ⅱ期临床研究正在进行中。该研究入组338名超重或肥胖成年人，探索更宽的剂量范围和给药频率。目前，该研究所有受试者均已出组，初步研究数据进一步验证了Ib/IIa的研究结果，特别是双周给药取得了积极的效果。

　　“我们对GZR18项目迄今为止的临床结果感到非常兴奋。”甘李药业董事长甘忠如博士表示，“我们独特的分子设计能够延缓药物起效时间，减弱峰值效应，从而提高药物耐受性，达到平稳且持续渐进减轻体重的效果。并且GZR18作用时间更长，可每两周给药一次。同时，我们希望GZR18的临床结果能为揭示不同靶点的肠促胰素(Incretins)、胰高血糖素(Glucagon)等的作用机理提供更多的证据支持。”

　　此外，甘李药业还于本届ADA科学会议中公布了公司在研新药胰岛素周制剂GZR4和双胰岛素复方制剂GZR101的临床前试验结果：

　　胰岛素周制剂GZR4

　　GZR4是一款新型超长效基础胰岛素类似物，设计为每周一次给药。临床前研究结果表明，与另一种胰岛素周制剂Icodec相比，GZR4与人血清白蛋白(HSA)亲和力显著增加，胰岛素受体亲和力明显降低。而且，与Icodec不同，GZR4在和白蛋白结合形成复合体后，依然能够保持激活胰岛素受体的活性。在糖尿病动物模型的研究中，GZR4的降糖效果是Icodec的2-3倍。GZR4有望成为每周仅需给药一次的第四代基础胰岛素。

　　双胰岛素复方制剂GZR101

　　GZR101是甘李药业自主研发的一种新型双胰岛素复方制剂，由长效胰岛素GZR33和速效胰岛素门冬胰岛素组成。与传统的预混胰岛素制剂不同，GZR101中基础胰岛素组分(GZR33)的降糖作用持续时间可达72小时，经多次注射达到稳态后，24小时无明显峰值。与门冬胰岛素(锐秀霖®️)制成双胰岛素制剂后，可实现全天空腹与餐后血糖的平稳控制。在糖尿病动物模型中，GZR101在降低血糖和安全性方面均显著优于德谷门冬双胰岛素制剂。作为一种根据新理念研制成的胰岛素复合制剂，GZR101有望为全球糖尿病患者血糖达标，降低低血糖风险做出重要贡献。

　　结论与未来方向

　　本届ADA会议突显了甘李药业在开发新一代糖尿病和肥胖治疗方法方面的领先地位。凭借最新的临床成果，公司将进一步推动糖尿病创新治疗药物的研发。正在进行的研究和即将开始的试验将进一步验证这些创新药物对糖尿病和肥胖相关公共健康问题产生的积极影响。

　　参考文献:

　　1. American Diabetes Association. https://diabetes.org/

　　2. ADA's 84th Scientific Sessions. https://professional.diabetes.org/scientific-sessions

　　前瞻性声明：

　　该前瞻性陈述基于我们在陈述之日的预期和假设。由于各种因素，实际结果可能与这些前瞻性陈述中表达的内容存在重大差异，我们不能保证将来会实现这些结果。我们不承担更新或修改任何前瞻性陈述的义务，无论是由于新信息、未来事件或其他原因。