宝宝到了5岁左右的时候，如果仍不能自我控制排尿，每周出现2次以上遗尿情况，就需要及时去看医生。

　　首都医疗爱育华妇儿医院设立遗尿专病门诊，今起正式开诊。由来自首都儿科研究所附属儿童医院内科专家团队出诊，根据不同的遗尿类型和严重程度，为患儿量身定制综合治疗方案，提供包括生活导引、行为训练治疗和药物治疗等。

　　遗尿专病门诊首席专家陈大坤主任表示，夜遗尿的自愈是随着年龄段而变化的，并且这个自愈的时长是不一致的，有的孩子可能7岁就能自愈，有些孩子就要到10岁左右。但是，如果孩子5岁以上还存在遗尿问题，建议家长带孩子及时治疗，避免因遗尿问题影响孩子心理发育。

　　陈大坤主任建议家长给遗尿的孩子记排尿日记，这种方式在欧美有很多专家推崇，一方面可以帮助家长判断孩子遗尿问题的改善情况，另一方面可以帮助医生充分了解孩子排尿异常的规律，寻找内在原因，进而制定有效的方案。一段完整的排尿日记要记录1周，包括前后两个周末，共9天。记录时需要记录全天候的排尿情况，一个是时间，一个是尿量，另外还要记录每天的饮水量，多少杯水，汤、牛奶果汁等都要记录在内。这个排尿日记在后期见诊过程中，会成为很重要的诊断依据。

　　爱育华儿童遗尿专病门诊三重治疗模式首先是生活导引。这是国际上“专家推荐”的治疗方式，是一种根据经验进行生活方式调整的改善措施，例如有些家长在医生指导下，在晚餐到睡前将孩子饮水量进行控制，遗尿情况就有了明显的改善。这种方式比较适合适合5岁以上的孩子。生活习惯的改变是需要过程和时间的，一般要坚持至少3个月的时间，再进行效果评估。

　　其次是行为训练治疗，这是一种行为反馈训练，使用一种特制报警器装置，尿湿了自动报警，提醒孩子和家长起床去洗手间。通过这种行为反馈的过程，让孩子形成条件反射，有尿意的时候自动醒来。遗尿严重的孩子这种行为治疗效果不佳的，还可以在医院进行生物反馈治疗，通过针对膀胱肌肉的专门训练，控制膀胱肌肉的收缩、放松，达到帮助孩子控制排尿的效果。

　　最后是药物治疗。目前主流的药物是人工合成的抗利尿药物，这种药物是针对遗尿发病机理设计的。研究证实，很多遗尿的孩子夜里体内的抗利尿激素水平不足，这样就会尿量多且尿了也不知道。抗利尿药物可以帮助控制尿量，在膀胱充盈时唤醒孩子起床小便。另外一种是针对尿量不多但次数多的孩子，这种问题是由于膀胱肌肉不协调引起的，针对膀胱肌肉过渡收缩的药物可以缓解尿频尿急的问题。

　　在爱育华遗尿专病门诊的临床实践中，生活导引、行为训练、药物三种治疗方式科学组合，根据孩子和家长的情况选择适合的治疗方式，更为高效地帮助孩子解决遗尿问题。

　　陈大坤主任再次提醒家长，儿童遗尿症并非小事儿，最关键的是及早明确原因，排除其他疾病，接受正规治疗，越早治疗，效果越好。

　　首都医疗爱育华妇儿医院遗尿专病门诊专家团队

　　陈大坤 主任医师

　　简介：毕业于北京医科大学，原首都儿科研究所附属儿童医院肾内科主任、输血科主任，从事儿科临床工作40余年。现任北京市中西医结合肾脏疾病委员会委员、北京市输血协会理事、卫生部专家库成员。90年代，曾率先开展肾活检术及尿红细胞形态的检查，大大提高肾脏病的诊断治疗水平；发表论文10余篇，多次参编著书。

　　擅长：对儿科常见病、多发病、疑难病有丰富经验，主攻方向小儿泌尿内科疾病、小儿肾炎、小儿肾病、紫癜肾、狼疮肾、血尿、蛋白尿、泌尿系感染；小儿遗尿等。

　　出诊：周一、周三、周四、周五

　　曹力 主任医师

　　简介：中国协和医科大学硕士；研究生导师；现任首都儿科研究所肾内科主任、北京医科大学儿科系教育委员会委员，从事儿科临床工作近四十年，曾在香港玛嘉烈医院儿童肾脏疾病诊治中心进修。

　　擅长：小儿泌尿内科疾病、小儿肾脏疾病，如小儿肾炎、小儿肾病、紫癜肾、狼疮肾、血尿、蛋白尿等；小儿遗尿。

　　出诊：周一

　　初梅  主任医师

　　简介：毕业于首都医科大学儿科系，医学硕士学位，从事儿内科临床工作20年，于2007年被国际儿科肾脏病协会选派至韩国首尔国立大学儿童医院深造肾脏专业，并获得国际儿童肾脏病协会(IPNA) Fellow证书；曾在国内医学专业核心期刊发表论文20余篇。

　　擅长：对儿科常见病、多发病、疑难病有丰富经验，在肾病综合征、IgA肾病、过敏性紫癜、紫癜性肾炎、复杂性泌尿系感染、儿童遗尿症、急慢性肾衰等方面有丰富的临床经验。

　　出诊：周日