强生宣布特诺雅达®特诺雅®在华获批成为首个治疗溃疡性结肠炎的白介素23抑制剂
导言:作为首个且唯一具有双重作用机制、用于治疗溃疡性结肠炎的白介素 23抑制剂,古塞奇尤单抗在关键研究项目QUASAR中,显示了治疗一年的内镜缓解率高,且与安慰剂相比具有显著差异
5月9日,强生公司宣布,特诺雅达®(古塞奇尤单抗注射液(静脉输注))和特诺雅®(古塞奇尤单抗注射液)在华获批用于治疗对传统治疗或生物制剂应答不充分、失应答或不耐受的中度至重度活动性溃疡性结肠炎成人患者。今年2月,古塞奇尤单抗在华获得了其全球首个针对克罗恩病的批准,此次获批标志着它成为中国首个用于治疗溃疡性结肠炎的白介素-23抑制剂。
古塞奇尤单抗是首个获得批准的全人源、具有双重作用机制的白介素23抑制剂,不仅可以直接结合白介素23,还能够定位到主要产生白介素23的CD64+炎症细胞。白介素23是一种由激活的单核细胞/巨噬细胞和树突细胞分泌的细胞因子,已知它是包括溃疡性结肠炎在内的免疫介导疾病的驱动因素。[1],[2],[3],[4],[5]
此次针对溃疡性结肠炎的获批,是基于关键的2b/3期QUASAR研究的数据,该研究评估了古塞奇尤单抗在对传统治疗、其他生物制剂和/或JAK抑制剂反应不足或表现出不耐受的中度至重度活动性溃疡性结肠炎成人患者中的疗效和安全性[1], 包括:
与安慰剂相比,接受古塞奇尤单抗治疗的患者早在第1周就显现出显著的症状改善,且该改善效果在12周内持续增强。[6]
接受古塞奇尤单抗200mg皮下注射每四周一次维持治疗的患者中,有50%在第44周达到了主要终点临床缓解,而接受古塞奇尤单抗100mg皮下注射每八周一次维持治疗的患者中,有45%达到了同样的临床缓解;相比之下,接受安慰剂治疗的患者中仅有19%达到了临床缓解(p<0.001)。
接受古塞奇尤单抗皮下注射维持治疗的患者中,34%(200mg)和35%(100mg)在一年内达到了内镜缓解(正常化,MES=0),显示出肠道黏膜的显著愈合;相比之下,接受安慰剂治疗的患者中,仅有15%达到了内镜缓解(p<0.001)。
溃疡性结肠炎是炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease, IBD)的一种,会导致肠道的慢性炎症,并会对结肠黏膜造成损害,目前中国约有60万的溃疡性结肠炎患者。溃疡性结肠炎多呈反复发作的慢性病程,其发病率也在不断上升,给越来越多的患者造成严重影响[7]。目前,尚无治愈溃疡性结肠炎的方法。
"当前溃疡性结肠炎治疗领域仍存在显著未满足的临床需求,"强生创新制药中国区总裁Cherry Huang表示,"这次获批再次证明,强生始终致力于用创新提升炎症性肠病患者的生活质量。凭借在华40年的创新积累,我们希望能为更多中国患者树立疗效和健康生活的新标准。"
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参考文献:
1. Atreya R, Abreu MT, Krueger JG, et al. Guselkumab, an IL-23p19 subunit-specific monoclonal antibody, binds CD64+ myeloid cells and potentially neutralizes IL-23 produced from the same cells. Poster presented at: 18th Congress of the European Crohn's and Colitis Organization (ECCO); March 1-4, 2023; Copenhagen, Denmark. Poster P504.
2. Kreuger JG, Eyerich K, Kuchroo VK. Il-23 past, present, and future: a roadmap to advancing IL-23 science and therapy. Front Immunol. 2024; 15:1331217. doi:10.3389/fimmu.2024.1331217
3. TREMFYA® [Prescribing Information]. Horsham, PA: Janssen Biotech, Inc.
4. Skyrizi® [Prescribing Information]. North Chicago, IL: AbbVie, Inc.
5. OmvohTM [Prescribing Information]. Indianapolis, IN: Eli Lilly and Company.
6. David T Rubin, Jessica R Allegretti, Julián Panés, et al. Guselkumab in patients with moderately to severely active ulcerative colitis (QUASAR): phase 3 double-blind, randomised, placebo-controlled induction and maintenance studies. Lancet 2025; 405: 33–49.
7. 《中国溃疡性结肠炎诊治指南(2023年•西安)》
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