“走不出去，家就是我的世界;走出去，世界就是我的家。”十四届全国人大代表、山西省吕梁市柳林县薛村镇小成村村委会主任马金莲常常用这句话鼓励更多吕梁山姐妹，她的故事与走出大山息息相关。柳林县薛村镇位于吕梁山区腹地，沟壑纵横，土地贫瘠。16岁时，马金莲只身一人前往省城太原打工。2016年，参加了吕梁市开展的“吕梁山护工”培训，她的人生也因此转变。　　

　　图为马金莲代表。(山西省人大常委会供图)

　　“一个月的专业培训，让我掌握了家政服务的一些基本技能，也让我迈出了走出大山的第一步。”通过当地政府的牵线搭桥，马金莲在北京的一家家政公司找到了一份工作。“那是我第一次到北京，所有的东西对于我来说都是陌生的，心里很是忐忑。”经过一段时间的摸索实践，勤于总结学习的马金莲不仅熟悉了自己的工作，还成了一名抢手的家政保洁员。“在收获自信的同时，收入也逐渐高了起来。”而马金莲也有了自己的新打算。

　　2018年，马金莲积极响应“人人持证、技能社会”号召，用姐妹们拿出的10万元积蓄，创办了柳林县懿星职业培训学校。此后，马金莲开始动员自己的亲戚朋友参加当地政府办的免费培训，学习护工技能、母婴护理、家政服务、中式烹调。

　　马金莲也成了姐妹们心中的榜样，她成功创业的故事激励着身边的每一个人。五年多时间里，5000多名妇女通过马金莲搭建的平台接受培训，3000人走出大山摆脱了贫困。“大多是到北京、山东等地就业，一直是供不应求。”　　

　　图为马金莲代表。(山西省人大常委会供图)

　　随着事业的发展，2020年10月，马金莲荣获“全国脱贫攻坚奋进奖”;2020年12月，获“全国敬老爱老助老模范人物”荣誉称号;2021年被授予“全国三八红旗手”荣誉称号。

　　从曾经的“吕梁山护工”到乡村振兴带头人，再到如今的全国人大代表，马金莲在学习技能、增收致富方面感受深切，同时十分关注农村养老问题，有着更多的“基层思考”。

　　马金莲说：“目前农村养老主要面临三个问题：一是农村养老服务对象多以70至90岁老人为主，常伴有糖尿病、高血压等慢性疾病，迫切需要更为专业、及时的医疗保健服务;二是很多农村留守老人不愿意离开故土，虽然部分老人儿女在城市生活，但他们不愿脱离既有的交际圈和亲友圈，更愿意接受的是既入住养老院又不离开老家的养老服务形式;三是通过调研发现，农村老人社会化养老的经济承受能力一般为每月几百元，最高不超过千元，较低的经济支付能力迫切需要提供较低收费水平的养老服务。”

　　马金莲表示，虽然现在每个行政村都有老年人日间照料中心，运营经费主要来自于政府扶持、企业捐资、个人支付。但是，在实际运营中由于资金渠道不广、医疗项目不多、服务能力有限等问题，导致农村日间照料中心的运行不顺畅，无法为留守老人提供更好的养老照料服务。当前，农村留守老人有养老的需要，但大部分农村不具备养老的条件，如何实现就近、低价、健康的养老保障成为亟需解决的重大问题。

　　对此，马金莲建议，相关部门应结合基层实际，鼓励社会力量参与农村养老服务发展，大力支持农村微型养老事业发展。一方面能够满足农村老人就近养老的要求，另一方面加大对农村小微养老的扶持力度，以满足低价养老需求。同时，她建议综合医院、中医医院在养老机构设立分支机构或托管养老机构内设医疗卫生机构，为入住养老机构的老年人提供嵌入式医疗卫生服务，让老年人安享幸福晚年。

　　通讯员 王江浩《全国人大》全媒体记者 张钰钗