8月26日上午，广东全面应用国家医保信息平台总结会在珠岛宾馆召开，会议总结了广东完成国家医保信息平台试点工作情况，展示了信息平台应用成果。

　　据介绍，作为国家医保信息平台第一批上线试点省份，广东省全力推进上线工作，在短短10个半月内，实现了国家医保信息平台在全省21个地市的整体落地、全部上线、全面应用，标志着广东医保信息化水平迈上了标准化、集约化、一体化的新台阶。

　　依托全国统一的医保信息业务编码，广东省统一拆分全省医疗服务价格项目，率先实现国家、省和医疗机构收费编码“三码合一”。健全医保目录管理机制，第一次出台全省准入法统一管理的诊疗项目、医用耗材目录，进一步规范医保目录支付范围。自8月15日起，全省统一切换新版医保药品、医用耗材、诊疗项目目录编码，形成了医保结算的“通用语言”。

　　依托国家医保信息平台，广东省对各地市经办业务办理流程严格把控，统一全省医保经办政务服务事项，实现18项高频事项“跨省通办、省内通办”;全面实现省内、跨省异地就医门诊医疗费用直接结算;通过大数据模型及智能审核规则库，及时筛查出疑点数据，精准定位虚构就诊记录等复杂隐蔽的违规欺诈行为，为打击欺诈骗保提供有力数据支撑。通过信息系统与业务合力，2021年上半年，全省检查定点医药机构2.35万家，处理违法违规机构5059家，追回医保基金1.82亿元，有效保护了参保人的“救命钱”。

　　广东省还探索医保基金收支管理集中化，依托国家医保信息平台，我省新冠疫苗采购及接种费用实现省级“统一预付、统一审核、统一结算”，大大提高了结算准确度和效率。截至目前，共筹集医保专项资金135.41亿元，已经完成拨付124.55亿元，清算90亿元。疫苗采购及接种费用省级统收统支，为基本医疗保险省级统筹积累了宝贵的经验。

　　国家医保信息平台上线后，为广东省1.1亿参保人、3万余家定点医药机构提供了统一、高效、兼容、便捷、安全的医保服务。目前，全省日均门诊、住院结算量超100万人次，门诊结算0.7秒、住院结算仅1秒，性能达到旧系统的4至5倍。